Menghitung Kebutuhan Cairan Harian: Rumus Holliday-Segar

Rumus Holliday-Segar adalah metode standar yang digunakan untuk menghitung kebutuhan cairan rumatan (maintenance) pada pasien, terutama anak-anak. Dikembangkan oleh Malcolm Holliday dan William Segar pada tahun 1957, rumus ini masih menjadi acuan utama di seluruh dunia hingga saat ini .

Kebutuhan cairan rumatan adalah jumlah cairan yang diperlukan tubuh untuk menjalankan fungsi normal dalam 24 jam, menggantikan cairan yang hilang melalui:

• Urin

• Keringat

• Pernapasan

• Feses

Rumus Dasar Holliday-Segar

Rumus ini didasarkan pada berat badan pasien dengan pendekatan 4-2-1 yang mudah diingat:

Rumus dalam Bentuk Sederhana:

Total cairan/24 jam = (10 kg pertama x 100 ml) + (10 kg kedua x 50 ml) + (sisa kg x 20 ml)

Atau untuk kebutuhan per jam (lebih sering dipakai di ICU/UGD):

Kebutuhan/jam = (10 kg pertama x 4 ml) + (10 kg kedua x 2 ml) + (sisa kg x 1 ml)

Cara Menghitung Langkah demi Langkah

Contoh 1: Anak BB 15 kg

Langkah 1: 10 kg pertama → 10 x 100 ml = 1000 ml
Langkah 2: Sisa 5 kg (dari 11-15 kg) → 5 x 50 ml = 250 ml
Langkah 3: Total = 1000 + 250 = 1250 ml/24 jam

Kebutuhan per jam: 1250/24 = 52 ml/jam
Atau pakai rumus 4-2-1: (10x4) + (5x2) = 40 + 10 = 50 ml/jam (sedikit berbeda karena pembulatan)

Contoh 2: Anak BB 27 kg

Langkah 1: 10 kg pertama → 10 x 100 = 1000 ml
Langkah 2: 10 kg kedua → 10 x 50 = 500 ml
Langkah 3: Sisa 7 kg → 7 x 20 = 140 ml
Langkah 4: Total = 1000 + 500 + 140 = 1640 ml/24 jam

Kebutuhan per jam: 1640/24 = 68,3 ml/jam ≈ 68 ml/jam
Pakai rumus 4-2-1: (10x4) + (10x2) + (7x1) = 40 + 20 + 7 = 67 ml/jam ✅

Contoh 3: Dewasa BB 60 kg

Langkah 1: 10 kg pertama → 10 x 100 = 1000 ml
Langkah 2: 10 kg kedua → 10 x 50 = 500 ml
Langkah 3: Sisa 40 kg → 40 x 20 = 800 ml
Langkah 4: Total = 1000 + 500 + 800 = 2300 ml/24 jam

Kebutuhan per jam: 2300/24 = 95,8 ml/jam ≈ 96 ml/jam
Rumus 4-2-1: (10x4) + (10x2) + (40x1) = 40 + 20 + 40 = 100 ml/jam